Schorzenia układu sercowo-naczyniowego stanowią jeden z najczęstszych problemów zdrowotnych ludzkości. Przeprowadzono badania, które wykazały, że są one znacznie częstsze wśród mieszkańców miast niż wśród osób spędzających większość czasu na wsi. Ponadto choroby z tej kategorii „stają się młodsze", rozwijając się u osób poniżej 40. roku życia. Jedną z najczęstszych patologii tego typu jest nadciśnienie. Jest to regularny wzrost ciśnienia krwi powyżej średniej.
Objawy nadciśnienia (objawy)
Objawy choroby zależą od tego, na jakim etapie rozwoju się ona znajduje. Zwykle ciśnienie krwi wynosi 110–130 na 70–90 mmHg. W zależności od ciężkości choroby, w krytycznych przypadkach może wzrosnąć do poziomu od 260 do 110. Stan ten zagraża zdrowiu i życiu człowieka. Jednocześnie w początkowych stadiach nadciśnienie można wyrazić jedynie łagodnym złym samopoczuciem, zwiększonym zmęczeniem i bólem głowy. W miarę rozwoju patologii jej przebieg staje się coraz bardziej skomplikowany. Najbardziej niebezpiecznym stanem jest kryzys nadciśnieniowy - gwałtowny skok ciśnienia krwi. Ogólne objawy choroby to:
- ból głowy, uczucie ucisku, zwłaszcza z tyłu głowy i skroni;
- hałas i dzwonienie w uszach;
- „plamy", plamy, zasłona przed oczami;
- zmniejszona ostrość wzroku;
- pogorszenie koordynacji przestrzennej i umiejętności motorycznych;
- drżenie, drętwienie rąk i nóg;
- nudności i wymioty.
Objawy nadciśnienia pojawiają się w różnym stopniu w zależności od stadium choroby. Pogorszenie stanu następuje stopniowo, często przez całe życie. Wyróżnia się trzy etapy rozwoju choroby:
- I - z odczytami ciśnienia krwi 140-160 na 90-100 mmHg;
- II - pod ciśnieniem 160-180 na 100-110 mmHg;
- III - po przekroczeniu górnych granic drugiego etapu.
Stały wzrost ciśnienia prowadzi do zaburzeń w pracy serca – najczęstszą konsekwencją tego jest rozwój choroby wieńcowej. Istnieje również ryzyko wystąpienia zawału serca lub udaru mózgu.
Przyczyny nadciśnienia
Charakter chorób układu sercowo-naczyniowego nie został w pełni zbadany przez specjalistów. Szczególna trudność polega na tym, że zaburzenia takie często powstają w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego i pojawiają się znacznie później. Jednocześnie nie zawsze można zauważyć i zbadać początek choroby. Najczęściej nadciśnienie występuje w połączeniu z następującymi zaburzeniami:
- choroby nerek;
- patologie naczyniowe;
- niedrożność tętnicy nerkowej;
- patologie tarczycy;
- zaburzenia w funkcjonowaniu nadnerczy;
- palenie i picie alkoholu;
- niewystarczająca lub nadmierna aktywność fizyczna.
Takie przyczyny powodują wtórną postać choroby - to znaczy rozwijającą się pod wpływem czynników prowokujących. Objawy nadciśnienia pojawiają się zwykle po 35-40 roku życia. Pierwotny podtyp choroby jest spowodowany bezpośrednio wrodzonymi patologiami naczyń krwionośnych lub serca. Następujące czynniki dodatkowo zwiększają ryzyko rozwoju nadciśnienia tętniczego:
- wiek powyżej 55 lat;
- otyłość;
- podwyższony poziom cholesterolu;
- predyspozycje genetyczne;
- cukrzyca;
- zaburzenia hormonalne;
- częsty stres i depresja.
Dieta ma bezpośredni wpływ na poziom ciśnienia krwi. Niektóre pokarmy – gorzka czekolada, kawa, alkohol – mogą powodować wzrost ciśnienia krwi. Tłuszcze nasycone, przyprawy i cukier wpływają na stan naczyń krwionośnych i skład chemiczny krwi, co również pośrednio wpływa na wzrost ciśnienia krwi. Udowodniono, że palenie często prowadzi do choroby.
Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować?
Objawy objawów nadciśnienia tętniczego wymagają obowiązkowej interwencji medycznej na najwcześniejszych etapach. Opóźnienie może wywołać rozwój powikłań, a w przyszłości doprowadzić do tak poważnych schorzeń, jak udar i zawał serca. Terminowa diagnoza znacznie zmniejszy ryzyko. Lekarz pomoże Ci rozwiązać problem:
Jednym z najważniejszych punktów w identyfikacji choroby jest określenie jej przyczyn, zwłaszcza jeśli nadciśnienie jest wtórne. W takim przypadku skuteczność leczenia nie będzie wysoka bez wyeliminowania warunków wstępnych patologii. Aby sobie z tym poradzić, lekarz będzie musiał w miarę możliwości określić obraz kliniczny. W tym celu zada następujące pytania:
- Jakie objawy Cię niepokoją?
- Jak dawno temu zaczęły się pojawiać?
- Jak często występują ataki nadciśnienia?
- Czy są one powiązane z jakimiś czynnikami zewnętrznymi?
- Czy pacjent ma chorobę serca, nerek lub układu endokrynologicznego?
- Jakie życie prowadzi?
- Jakie leczenie objawowe stosuje w przypadku ataków?
Następnie zostanie przeprowadzone badanie zewnętrzne z osłuchaniem serca i pomiarem ciśnienia krwi. Dodatkowo zaleca się badania laboratoryjne moczu i krwi, testy sprzętowe i stosuje się narzędzia diagnostyki różnicowej.
Metody leczenia choroby
Schemat wpływania na patologię opiera się na przyczynach nadciśnienia w każdym indywidualnym przypadku. Ważne jest również rozważenie, czy ma on charakter pierwotny czy wtórny, ponieważ od tego zależy główny cel oddziaływania. Całość tych informacji pozwala specjalistom na zbudowanie optymalnego indywidualnego planu leczenia. Najczęściej obejmuje następujące kroki:
- kontrola masy ciała poprzez dietę;
- wykonywanie ćwiczeń fizycznych o różnej intensywności;
- przyjmowanie leków moczopędnych;
- stosowanie leków przeciw tachykardii;
- przyjmowanie blokerów adrenergicznych;
- stosowanie leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych;
- stosowanie leków zawierających potas.
Na schemat leczenia duży wpływ ma stadium choroby. Na pierwszym etapie czasami można obejść się nawet bez leków, natomiast na drugim i trzecim etapie wymagane są dość duże dawki lub silne leki. W leczeniu nadciśnienia tętniczego stosuje się wyłącznie leczenie zachowawcze.
Diagnostyka nadciśnienia
Wykrywanie patologii wymaga obserwacji przez pewien okres czasu i stałego monitorowania wyników. Dzięki temu można określić, czy ma ona charakter pierwotny i czy towarzyszą mu zaburzenia. W tym przypadku stosuje się metodę diagnostyki różnicowej. Składa się z następujących etapów:
- Powtarzane pomiary ciśnienia krwi. Wykonuje się go na obie ręce, w pozycji siedzącej lub stojącej, w zależności od wieku. Dokładność wynosi około 85%.
- Codzienny monitoring ciśnienia to procedura pozwalająca na ciągłe monitorowanie przez określony czas przy użyciu sprzętu przenośnego. Koszt zależy od wymaganego czasu trwania monitoringu. Dokładność przekracza 95%.
- Badania laboratoryjne moczu i krwi. Określić skład ilościowy i jakościowy cieczy oraz szybkość reakcji chemicznych zachodzących w organizmie. Dokładność wynosi około 75%.
- Rentgen klatki piersiowej. Pozwala wizualnie ocenić stan serca. Dokładność - mniej niż 70%.
W przypadku możliwych patologii serca przepisywany jest elektrokardiogram. Dodatkowo można wykonać badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej w celu określenia stanu nerek oraz diagnostyki dna oka w przypadku pogorszenia wzroku.
Możliwe komplikacje
Objawy nadciśnienia tętniczego dotyczą znacznej części narządów i układów niezwiązanych bezpośrednio z krążeniem krwi. Jednakże ogólny stan zdrowia zależy od ilości i jakości składników odżywczych i tlenu przenoszonych przez prąd płynu. Ciężkie ataki nadciśnienia mogą powodować następujące problemy:
- deformacje naczyniowe;
- choroba niedokrwienna serca;
- patologie nerek;
- zagrożenie udarem i zawałem serca;
- niewyraźne widzenie z powodu uszkodzenia naczyń ocznych;
- rozwój „serca płucnego";
- nietolerancja ćwiczeń.
Możliwość wystąpienia powikłań o różnym nasileniu zależy od stadium choroby. Na początkowych i środkowych etapach ataki można uzupełnić krwawieniami z nosa, atakami wymiotów i tachykardią. Jeśli sytuacja znacznie się pogorszy, możliwa jest utrata przytomności, niewydolność serca i uszkodzenie integralności naczyń krwionośnych. Najpoważniejsze schorzenia to kryzys, zawał serca i udar.
Grupy ryzyka
Wiele osób zadaje pytania dotyczące rodzaju choroby, nadciśnienia, ponieważ częstość występowania tego problemu jest bardzo szeroka. Jednocześnie patologia dotyka zwykle osoby w wieku produkcyjnym – od 20 do 45 lat, choć jeszcze kilkadziesiąt lat temu próg ten był znacznie wyższy. Nie u każdego z jednakowym prawdopodobieństwem rozwinie się to zaburzenie. Szczególnie zagrożone są następujące grupy:
- osoby ze zwiększoną masą ciała i otyłością;
- osoby, których aktywność wiąże się z dużą aktywnością fizyczną lub odwrotnie, z jej brakiem;
- osoby z genetyczną predyspozycją do wysokiego ciśnienia krwi;
- życie na obszarach zanieczyszczonych środowiskowo;
- palacze i osoby nadużywające alkoholu;
- osoby, które nie monitorują zawartości tłuszczów i węglowodanów w swojej żywności;
- u osób, u których zdiagnozowano ciężką chorobę serca, wątroby lub nerek.
Patologia nie dokonuje preferencji między mężczyznami i kobietami - statystyki dla obu płci są w przybliżeniu takie same. Jednak ze względu na częstsze spożywanie alkoholu i trudne warunki pracy ryzyko w przypadku silniejszej płci jest nieco wyższe. U kobiet choroba rozwija się zwykle w wieku 55-60 lat, a u mężczyzn - w wieku 65-70 lat.
Zapobieganie nadciśnieniu
Ochrona przed chorobami układu krążenia nie zawsze jest łatwa, ponieważ wiele z nich wynika z wrodzonych cech ciała lub wieku. Jednakże środki zapobiegawcze będą nadal miały pozytywny wpływ na sytuację i ogólnie na zdrowie. Nadciśnienie może rozwinąć się w wyniku złego stylu życia, dlatego skorygowanie niektórych jego aspektów będzie korzystne. Zalecenia są następujące:
- natychmiast leczyć wszystkie choroby wywołujące nadciśnienie - serce, naczynia krwionośne, krew, nerki;
- trzymaj się codziennej rutyny;
- unikać braku snu i przepracowania;
- dbaj o zdrową dietę – unikaj pokarmów bogatych w tłuszcze i cholesterol, napojów alkoholowych, mocnej herbaty i kawy;
- wykonuj umiarkowaną aktywność fizyczną i unikaj siedzącego trybu życia;
- poddawać się regularnym badaniom profilaktycznym;
- dla utrzymania zdrowia stosuj zalecone przez lekarza kompleksy witaminowo-mineralne.
Nadciśnieniu można zapobiegać jedynie poprzez utrzymanie ogólnego dobrego samopoczucia organizmu. Na powstawanie tej choroby wpływa kilka systemów, dlatego zapobieganie wyłącznie za pomocą tabletek lub ćwiczeń fizycznych nie będzie skuteczne. Ważnym etapem jego realizacji jest terminowa diagnoza czynników towarzyszących i prowokujących.